Herhaling van ernstige pre-eclampsie

Veel vrouwen die erg ziek zijn geweest twijfelen over een volgende zwangerschap. Stel, je gaat er toch weer voor. Wat gebeurt er als je deze zwangerschap weer wordt gediagnosticeerd met ernstige pre-eclampsie, vergroot dat dan ook de ernst van de (geconstateerde) restklachten? Deze vraag stelde ik aan Dr. Hans Duvekot, gynaecoloog-perinatoloog in het Erasmus MC Sophia‎ Kinderziekenhuis.

Restklachten erger bij tweede diagnose ernstige pre-eclampsie?

Duvekot: “Het hangt er vanaf welke theorie je aanhangt. We weten nog steeds niet waarom vrouwen na pre-eclampsie een verhoogd risico hebben op hart- en vaatziekten. Daar zijn drie gedachten over. Ten eerste is er de gedachte dat een vrouw genetische aanleg heeft voor hart- en vaatziekten. Dan is pre-eclampsie als het ware een vroege uiting van die hart- en vaatziekten. De tweede heeft alles te maken met de vaatbeschadiging door bijvoorbeeld de hoeveelheid vocht die je vasthoudt als gevolg van ernstige pre-eclampsie. Je bloedvaten raken poreus en zijn na de ziekte dan ook beschadigd. Die beschadigingen zijn de reden voor hart- en vaatziekten op latere leeftijd. De derde gedachte is een combinatie van de twee eerder genoemde theorieën. Het is aannemelijk dat een tweede keer pre-eclampsie meer schade oplevert bij de twee laatst genoemde theorieën.”

Heeft mijn dochter meer kans op pre-eclampsie?

In de hierboven genoemde theorieën vallen de woorden genetische aanleg op. Ze zijn een reden tot zorg voor vrouwen die na ernstige pre-eclampsie moeder worden van een dochter. Duvekot: “een dochter heeft twee keer zoveel kans op het ontwikkelen van ernstige pre-eclampsie tijdens haar zwangerschap. Ik adviseer vrouwen met een dochter erop toe te zien dat, wanneer haar kind zelf aan kinderen wil beginnen, zij van tevoren contact opneemt met een gynaecoloog. Die kan een hoge bloeddruk in de zwangerschap en/of complicaties niet voorkomen maar hij of zij kan wel alert zijn”.

Meer weten over de verhoogde kans op hart- en vaatziekte?

Wil je meer weten over de verhoogde kans op hart- en vaatziekten en hoe je het risico hierop kunt verkleinen? Luister dan naar de podcast ‘In Opname’ van het Erasmus MC waarin Hans Duvekot, gynaecoloog-perinatoloog en Jeanine Roeters van Lennep worden geïnterviewd over de FUPEC poli waar vrouwen na ernstige pre-eclampsie of HELLP worden gevolgd.

–

Foto: Anders dan verwacht

Met Anders dan verwacht maak ik je wegwijs in de wereld van de medische zwangerschap en het leven daarna op de afdeling IC neonatologie (NICU). Met betrouwbare informatie, support en een gezonde dosis zelfontwikkeling, verbintenis en erkenning vinden we samen de rust terug in een risicovolle zwangerschap. Wil je met iemand praten? Stuur mij dan een berichtje. Je kunt bij mij je verhaal kwijt en als je daar behoefte aan hebt, kijken we samen welke vervolgstappen jou vooruit kunnen helpen. Of volg mij op Instagram. Wil je een gastblog aanleveren, je expertise delen of adverteren? Stuur dan een mailtje. Ontdek je foutje of mis je iets op deze site? Laat het mij dan weten. Ik waardeer het heel erg als je meedenkt. Samen staan we sterker, toch?