Extreme vroeggeboorte door cervixinsufficiëntie

In Nederland werden in 2019 ruim 11 duizend baby’s te vroeg geboren. De WHO (World Health Organization) spreekt van een vroeggeboorte als het kindje voor de 37 weken wordt geboren. Eén van de oorzaken van vroeggeboorte is cervixinsufficiëntie.

Wat is cervixinsufficiëntie

Lissa van Gils, student-onderzoeker gynaecologie en obstetrie: “Bij cervixinsufficiëntie (zwakte van de baarmoedermond) opent de baarmoedermond zich zonder dat daaraan voorafgaand duidelijk weeën zijn geweest, met als gevolg een extreme vroeggeboorte.”

De baarmoeder is normaalgesproken netjes afgesloten van de buitenwereld. Zo wordt je baby optimaal beschermd tegen o.a. infecties. Bij cervixinsufficiëntie opent de baarmoedermond zich een klein beetje zonder dat daar weeën aan vooraf zijn gegaan. Het kan zijn dat je vliezen daardoor als het ware naar buiten worden gedrukt. Nu is er een open verbinding met de buitenwereld met als gevolg een extreme vroeggeboorte.

Waarom je baarmoedermond open gaat staan is niet bekend. Wanneer je meer kans hebt op cervixinsufficiëntie is dus ook (nog) niet helemaal duidelijk. Wel valt op dat cervixinsufficiëntie vaker voorkomt bij vrouwen:

• die eerder zijn geopereerd zijn aan de baarmoedermond.
• die eerder een (extreme) vroeggeboorte hebben meegemaakt.
• met een afwijkende vorm van de baarmoeder.

Doordat er weinig tot geen klachten of symptomen zijn, wordt een zwakke baarmoedermond vaak te laat opgemerkt om hier nog wat aan te kunnen doen.

Als je er wel op tijd bij bent

Kan een bevalling worden tegengehouden? Lissa: “Afhankelijk van de situatie is het mogelijk om te proberen de baarmoeder af te sluiten met behulp van een cerclage (bandje door de baarmoedermond) of een pessarium (siliconen ring). Vrouwen komen hiervoor in principe in aanmerking als zij eerder een spontane vroeggeboorte hebben meegemaakt. Dit betreft ook vrouwen die helaas hun eerste kindje zijn verloren door vroeggeboorte.”

Onderzoek naar een mogelijk erfelijk component

Uit onderzoek is gebleken dat mogelijk ook genetische factoren een rol kunnen spelen bij vroeggeboorte. UMC Utrecht en Amsterdam UMC doen hier op dit moment onderzoek naar. Door families te identificeren waar vroeggeboorte vaker is voorgekomen, proberen zij nieuwe inzichten in de erfelijkheid van cervixinsufficiëntie te krijgen. Zo hopen zij in de toekomst een bepaalde groep vrouwen in een eerder stadium te kunnen helpen en hopelijk een extreme vroeggeboorte te voorkomen.

Voor dit onderzoek zijn vrouwen nodig die te maken hebben gehad met extreme vroeggeboorte. Ben je ouder dan 16 jaar, heb je een vroeggeboorte tussen de 16 en 24 weken zwangerschapsduur meegemaakt en wil je meewerken aan dit belangrijke onderzoek? Meld je dan aan.

–

Aan dit artikel werkte mee: Lissa van Gils, student-onderzoeker gynaecologie en obstetrie

Foto: Anders dan verwacht

Met Anders dan verwacht maak ik je wegwijs in de wereld van de medische zwangerschap en het leven daarna op de afdeling IC neonatologie (NICU). Met betrouwbare informatie, support en een gezonde dosis zelfontwikkeling, verbintenis en erkenning vinden we samen de rust terug in een risicovolle zwangerschap. Wil je met iemand praten? Stuur mij dan een berichtje. Je kunt bij mij je verhaal kwijt en als je daar behoefte aan hebt, kijken we samen welke vervolgstappen jou vooruit kunnen helpen. Of volg mij op Instagram en ontmoet in de comments andere vrouwen. Wil je een gastblog aanleveren, je expertise delen of adverteren? Stuur dan een mailtje. Ontdek je foutje of mis je iets op deze site? Laat het mij dan weten. Ik waardeer het heel erg als je meedenkt. Samen staan we sterker, toch?